As queimaduras são lesões que ocorrem nos tecidos corporais em razão do contato com calor, frio, produtos químicos, eletricidade ou radiação.
As queimaduras são classificadas em de 1º grau, quando acometem a camada mais superficial da pele (Epiderme); de 2º grau, quando além da epiderme já penetra parte da derme (2ª camada da pele); 3º grau, como atinge todas as camadas da pele, músculos e ossos. As queimaduras de 1º grau caracterizam-se pelo aparecimento de lesões avermelhadas na pele sem, no entanto, levar a formação de bolhas, porém há um inchaço local e presença de dor. As queimaduras de segundo grau, caracteriza-se pelo aparecimento de bolhas e dor mais acentuada que na de queimadura de 1º grau. A queimadura de 3º grau, é considerada grave, levando a formação de áreas de necrose na pele, em razão da morte do tecido acometido. Por acometerem camadas mais profundas, a dor não se faz presente, pois há lesão de todas as terminações nervosas, que por seu turno são responsáveis pela condução da sensação de dor.
No que diz respeito a extensão da área queimada, essas ainda são classificadas como: leves, quando acometem apenas 10% da superfície corporal; médias, quando 10% a 20% da área corporal é acometida; e, graves, quando mais de 20% da superfície corporal é atingida, nesse caso, estamos diante de um grande queimado que, dependendo do percentual de área comprometida, pode ter um prognóstico bastante reservado, podendo até evoluir a morte.
A depender da superfície corporal atingida, como por exemplo mãos, pés, face, períneo, pescoço e olhos, independente da profundidade e da extensão da lesão, carece de tratamento a nível hospitalar., porém, não devemos esquecer que a gravidade se encontra diretamente ligada a profundidade, extensão e a área afetada.
Vários são os agentes determinantes da queimadura. Assim temos, agentes físicos, agentes químicos e agentes biológicos. Os agentes térmicos ainda encontram uma subdivisão: térmicos, aqueles causados por líquidos quentes, gordura quente, ferro quente, vapor e fogo. Os agentes físicos elétricos, são provocados por corrente elétrica de baixa voltagem, aqueles que ocorrem por acidentes com aparelhos eletrodomésticos, os de alta tensão e raio. Agentes físicos radiantes, resultantes da exposição à luz solar ou fontes nucleares. As queimaduras causadas por agentes químicos são aquelas causadas por substâncias químicas industriais, como no caso de uso de produtos de uso doméstico, como, por exemplo, no uso de solventes, soda cáustica, alvejantes, ácidos ou álcalis. Por fim, temos as queimaduras causadas por agentes biológicos, como no caso de acidentes com o contato com taturanas, água viva, urtiga, entre outros.
Não se faz necessário dizer que para cada tipo de queimadura existe uma forma diferente de tratar. Logo, é de boa conduta que a pessoa queimada se dirija para um serviço de saúde adequado para avaliação e conduta. Nada de tratar sua queimadura por conselho de parentes, amigos, vizinhos, enfim, o resultado pode ser desastroso.
Estamos vivendo momentos festivos, como a copa do mundo, festas juninas, entre outras. Momentos de muita alegria e descontrações, mas, também, de extrapolações em determinadas circunstâncias, tais como bebedeiras, uso de fogos de artifícios. E por falar em fogos de artifícios, não precisa nem dizer que nesse período os Pronto Socorros ficam abarrotados de queimados por acidentes com fogos de artifícios. Pois é, todo cuidado é pouco.
A importância também reside no uso correto de EPI, não só nas industrias, comércio, construção civil, etc., mas também dentro de nossos lares, conosco mesmos e com nossos colaboradores, dando-lhes uma boa orientação para a proteção de suas próprias vidas, vale a pena.
Só a título de informação, cerca de um milhão de queimaduras ocorrem anualmente no Brasil (dados do Ministério da Saúde), com quase 20 mil mortes entre o período de 2015 a 2020, onde mais da metade ocorreram por queimaduras térmicas (53,3%) e, dentre essas, por queimaduras elétricas (46,1%) e, não estamos falando apernas de profissionais que trabalham no ramo de eletricidade. Acidentes domésticos estão inclusos nessa estatística. Quem, pelo menos uma vez na vida, já não lavou seu próprio carro com máquinas de alta pressão? Se tivermos a curiosidade de procurar na internet acidentes fatais em decorrência do manuseio dessas máquinas, com certeza vamos ter mais cuidado ao utiliza-las.
Desde o último dia 30 de abril o álcool 70% foi proibido a sua comercialização, visto que é apontado como um dos potenciais causadores de acidentes doméstico, por ser líquido e se espalhar com muita facilidade antes e durante a combustão, o que não ocorre com o álcool na forma de gel.
A Sociedade Brasileira de Queimaduras (SBQ) está promovendo a campanha “Junho Laranja”, cujo slogan é: “Queimaduras. Na minha casa não!”. Não preciso dizer que o foco principal é a prevenção de acidentes domésticos, haja vista que cerca de 70% dos casos de queimaduras ocorrem dentro de casa, onde crianças e idosos são as principais vítimas. Com base em dados do Ministério da Saúde, as queimaduras já ocupam o 4º lugar como causa de óbito entre crianças no Brasil.
Queimaduras podem acontecer em segundos e deixar marcas para a vida toda, isso quando não leva ao óbito. Vimos que todos os anos milhares de pessoas, especialmente crianças e idosos, são vitimas de acidentes domésticos envolvendo água quente, óleo, fogo, eletricidade e produtos químicos. A maioria desses acidentes pode ser evitada com atitudes simples, como manter panelas com cabos voltados para dentro do fogão, afastar crianças da cozinha durante o preparo dos alimentos, verificar instalações elétricas e ter cuidado ao manusear líquidos quentes. A prevenção começa com a atenção a cada um. É nosso dever proteger a nossa família, redobrando os cuidados dentro de casa e ajudando a transformar nossos lares em um lugar mais seguro para todos. Prevenir queimaduras é um ato de amor e, acima de tudo, de responsabilidade.
Prof. Dr. Jair Graim
Médico